MU Factory(ムウ・ファクトリー)
FAX ご注文用紙
(こちらの用紙を印刷してご使用ください)
FAX 0944-86-5746  TEL 0944-86-5745
お客様情報 (お手数をおかけいたしますが下記にご記入ください)
お名前
お届け先ご住所(郵便番号・都道府県からのご記入をよろしくお願い致します)




お電話番号
FAX番号
ご注文商品情報(出来る限り詳しい内容をご記入ください)
品番
商品名・素材・サイズ
単価
数量
金額
         
         
         
         

商品代金合計  
送料(個別に記載いたしております)  
代金引換手数料 一律 ¥1000 ※2人配送の場合不可  
2人配送割り増し料金    □希望する   □希望しない
(別途お見積もりいたします)目安商品1点に付き¥5000〜¥7000
 
お支払方法の選択(ご指定のお支払方法にチェックをして必要事項をご記入ください)
□代金引換別途代金引換手数料が ¥1000かかります。 ※2人配送の場合は不可
□ゆうちょ銀行(ぱるる)
記号 17410  番号 60773951   ムウ・ファクトリー
お支払い予定日       月       日
□銀行振り込み(おおかわ信用金庫)
おおかわ信用金庫(大川信用金庫) 木室支店
普通口座 1523435   峯 義彦(ミネ ヨシヒコ)
お支払い予定日       月       日
配送ご希望日          月         日
配送時間
目安 (10:00〜12:00 ・ 12:00〜14:00 ・ 14:00〜16:00 ・ 16:00〜18:00)
※1人配送の場合は日曜祝日の配送が不可能です
後程、弊社担当者より詳細についてご連絡申し上げます。 どうぞよろしくお願い致します。